Ūminis prostatitas yra infekcinė ir uždegiminė liga, apimanti prostatos liaukos audinius, sukelianti didelį patinimą ir pūlingų židinių atsiradimą. Liga gali pasireikšti įvairiai, priklausomai nuo jos vystymosi stadijos. Todėl norint tiksliai diagnozuoti, reikia integruoto požiūrio. Ūminio prostatito gydymas dažniausiai pagrįstas vaistų vartojimu ir fizioterapijos metodais.
Priežastys
Alkoholizmas gali sukelti ūminį prostatitą.
Liga dažniausiai išsivysto vyresniems nei 30 metų vyrams. Daugeliu atvejų liga išsivysto dėl neigiamo patogeninės mikrofloros poveikio vyro organizmui. Taigi ūminį vyrų prostatitą gali sukelti šių mikroorganizmų veikla:
- Staphylococcus aureus;
- Pseudomonas aeruginosa ir Escherichia coli;
- klebsiella;
- enterokokas;
- Proteus.
Dauguma minėtų mikroorganizmų nuolat yra žmogaus organizme, o uždegimas nepastebimas. Jei tokios bakterijos patenka į prostatos liaukos audinius, prasideda jų aktyvus dauginimosi procesas, dėl kurio prostatoje išsivysto sunkus uždegimas.
Bakterijų įsiskverbimas į urogenitalinę sistemą gali įvykti nesaugių lytinių santykių metu. Todėl žmonėms, neturintiems nuolatinių seksualinių partnerių, labai svarbu naudoti prezervatyvus.
Uždegimas taip pat gali būti neinfekcinio pobūdžio, išsivystantis dėl šių priežasčių:
- nutukimas;
- sėslus gyvenimo būdas;
- retas lytinis aktas;
- reikšminga hipotermija;
- lytinio akto nutraukimas;
- valgymo sutrikimai;
- rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu.
Pirmiau minėti veiksniai sukuria derlingą dirvą prostatos liaukos sekrecijos sąstingiui. Tuo pačiu metu kraujagyslėse, esančiose šalia organo, pastebimi sustingę kraujo procesai.
Gerokai kaupiantis prostatos sekretui, sukuriama palanki aplinka patogeninės mikrofloros dauginimuisi. Dėl to atsiranda uždegiminio proceso raida. Pastarasis gali sukelti daugybę komplikacijų, tokių kaip:
- BPH;
- abscesai;
- onkologinis procesas.
Svarbu!Ūminio prostatito fone daugumai vyrų kyla potencijos problemų ir kyla nevaisingumo pavojus.
Taigi šio negalavimo išsivystymo rizikos grupėje yra asmenys, kurie:
- nėra įprasto seksualinio gyvenimo;
- trūksta fizinio aktyvumo;
- yra blogų įpročių.
Formos ir etapai
Dėl bet kokių diskomforto prostatoje simptomų turėtumėte nedelsdami kreiptis į ligoninę.
Šiuolaikinėje medicinoje yra trys pagrindiniai šios ligos etapai. Panagrinėkime juos išsamiau:
- Pirmasis etapas vadinamas kataralu.Jam būdingas pirminis uždegiminis procesas, pasireiškiantis liaukinio audinio edemai, acini išsiplėtimas. Šiuo atveju padidėja prostatos dydis. Jei liga negydoma, tada uždegimas palaipsniui pereina į prostatos liaukų šalinimo kanalus, sujungtus su užpakaline šlaplės dalimi. Uždegus prostatos latakus, jų laipsniškas susiaurėjimas ir užsikimšimas atsiranda, todėl prostatos sekrecijos sekrecijos procesas yra šiek tiek sunkus. Katarinėje jo vystymosi stadijoje uždegiminis procesas apima tik gleivinius sluoksnius.
- Po to seka folikulinė ligos stadija.Jam būdingas tolesnis uždegiminio proceso progresavimas, kuriame palaipsniui dalyvauja likę organo audiniai. Dėl to išsivysto ūminė bakterinio prostatito forma. Analizuojant šlapimą šiame ligos vystymosi etape, yra pūliai. Nepaisant to, kad pakenkta daugeliui audinių, folikulinė prostatito forma gerai reaguoja į gydymą.
- Paskutinis etapas vadinamas parenchimu.Jam būdingas destruktyvus prostatos liaukos audinių pokytis. Tuo pačiu metu patinimas palaipsniui auga, o uždegiminis procesas ilgainiui apima visą organą. Jei ligos vystymasis pasiekia šį etapą, tada gydymo procesas yra labai komplikuotas, reikalaujantis radikalių priemonių. Jei nebus laiku ir tinkamai gydoma, gali išsivystyti lėtinis prostatitas.
Pradiniame šios ligos vystymosi etape paprastai išskiriama poūmė. Jam būdingas silpnas požymių sunkumas, kuris paaiškinamas mažu patogenų aktyvumu. Ši liga gali būti ilgą laiką, jei paciento organizmas turi gerą atsparumą. Tuo pačiu metu yra labai sunku diagnozuoti ligą poūmėje stadijoje, todėl dauguma pacientų laiku negydomi.
Simptomai
Kiekvienai šios ligos formai būdingi savi simptomai. Todėl turėtumėte juos apsvarstyti atskirai.
Katarinė forma
Šiai ligos formai būdingi dažni norai vaikščioti, jei to nereikia.
Jei infekcija pasiekė išskyros kanalus, tada ši ligos stadija išsivysto. Bet nepaisant to, kad uždegiminis procesas neperžengia gleivinės, prostatos dydis padidėja ir išsipučia. Šiuo atveju šlaplė išspausta.
Ūminio prostatito simptomai šiame etape yra lengvi:
- dėl kanalo suspaudimo pacientas gali pastebėti nedideles šlapinimosi problemas;
- naktį padažnėja noras šlapintis;
- galbūt padidėja kūno temperatūra iki 38 laipsnių;
- kai pacientas yra sėdimoje padėtyje, jis gali pajusti tam tikrą sunkumą tarpvietėje.
Kai kuriais atvejais katarinė forma atsiranda be sunkios hipertermijos.
Ligos simptomai savaime gali išnykti po poros savaičių po vystymosi. Ir dauguma pacientų šiuo atveju nesikreipia į gydytoją. Tačiau tai kupina ligos perėjimo į lėtinę būseną. Jei ūminis prostatitas pradedamas gydyti laiku, liga atsinaujina po 10 dienų.
Folikulinė forma
Jei katarinė stadija nebuvo gydoma, tada negalavimas vystosi toliau, paveikdamas atskiras organo skiltis. Tokiu atveju pasireiškia ryškūs simptomai:
- šlapinimosi metu pastebėti aštrūs skausmai;
- paciento kūno temperatūra laikoma maždaug 38 laipsnių;
- tarpvietėje atsiranda bukas skausmas, kuris sklinda iki varpos;
- šlapinimosi procesas yra sudėtingas;
- pacientui sunku tuštintis dėl stipraus skausmo.
Kadangi šiai stadijai būdingas pūlingas prostatos pažeidimas, paciento šlapime gali būti pastebėti pūlių siūlai. Jei terapija atliekama laiku, visiškas ligos išgydymas šiame etape pasireiškia mažiau nei per dvi savaites nuo procedūrų pradžios.
Parenchiminė forma
Jis taip pat vadinamas difuziniu. Kadangi uždegiminis procesas apima visą organą, atsiranda šie simptomai:
- Tarpvietės skausmas tampa beveik nepakeliamas. Periodiškai jie pereina prie varpos galvutės. Tam tikras skausmo malšinimas galimas gulint, kai pacientas abi kojas prispaudžia prie krūtinės.
- Svetimkūnio jutimas tiesiojoje žarnoje. Žarnyno judesiuose yra didelis skausmas. Vidurių užkietėjimas tampa vis dažnesnis, o jei uždegiminis procesas virsta reaktyvia forma, tada gleivių sekrecija prasideda nuo išangės.
- Atsiranda rimtų šlapinimosi problemų. Šiuo atveju galimas tiek dalinis, tiek visiškas šlapimo susilaikymas.
- Kūno temperatūra gali siekti 40 laipsnių. Pacientą kankina šaltkrėtis.
Diagnostika
Norint nustatyti galutinę diagnozę, reikės atlikti keletą skirtingų tyrimų.
Šią ligą diagnozuoja specialistas urologas, kuris atlieka išsamų tyrimą, kuriame dalyvauja šios rūšies procedūros:
- Medicininė apžiūra;
- instrumentiniai tyrimai;
- laboratoriniai tyrimai.
Pirminio paciento tyrimo metu specialistas apčiuopa liauką. Tai turi būti daroma labai atsargiai, vengiant masažuojančių judesių ir stipraus spaudimo. Priešingu atveju jūs galite sukelti didelį nepatogumą pacientui.
Pagrindinis diagnostikos metodas yra prostatos tyrimas, atliekamas įvedant zondą į tiesiąją žarną. Ši procedūra leidžia specialistams gauti šiuos duomenis:
- nustatyti skausmo reakciją;
- nustatyti pagrindinius sunaikinimo židinius;
- patvirtinti arba paneigti pūlingo audinio susiliejimo požymius;
- įvertinti organo formą ir jo simetriją, dydį ir konsistenciją.
Paprastai palpuojant prostatą, pabrėžiama šio organo paslaptis. Jo analizė leidžia tiksliai nustatyti uždegiminio proceso buvimą. Tyrimų metu tikrinamas leukocitų, amiloidinių kūnų ir kitų komponentų skaičius.
- šlapimo ir šlaplės išskyros bakterinė kultūra su antibiotikograma;
- Grandymo PCR tyrimai;
- kraujo sėjimas kraujo kultūrai.
Disurijos sutrikimų pobūdis ir sunkumas ūminės ligos eigos metu vertinamas naudojant uroflowmetriją.
Prostatos liaukos ultragarsas su vidutinio sunkumo skausmo sindromu gali būti atliekamas transrektališkai, o esant stipriai skausmo reakcijai - transabdominaliai. Echoskopiškai vertinama liaukos forma, dydis, židinių ar difuzinių pokyčių buvimas, nustatoma ūminio uždegiminio proceso stadija.
Planuojant chirurginę operaciją dėl ūminio prostatito destruktyvių formų, patartina atlikti dubens srities MRT.
Ligos gydymas
Pagrindinis ūminio prostatito gydymo metodas yra etiotropinė terapija. Tai pagrįsta tuo, kad pacientui laiku paskiriami antimikrobiniai vaistai, o tai užkirs kelią tolesniam patogeninės mikrofloros vystymuisi dubens organuose. Be vaistų, pacientui skiriamos liaudies medicinos priemonės ir fizioterapijos procedūros. Subalansuota mityba vaidina svarbų vaidmenį gydant ūminį prostatitą.
Vaistai
Ūminio prostatito gydymas turėtų apimti infekciją, kuri išprovokavo uždegimą. Be to, terapijos užduotis yra pašalinti sąstingį ir normalizuoti kraujotakos procesą.
Daugeliu atvejų pacientams, sergantiems ūmiu prostatitu, taikomas ambulatorinis gydymas. Jei pacientas turi parenchiminę ligos formą, jis yra hospitalizuojamas.
Ūminio infekcinio prostatito gydymas apima privalomą antibiotikų vartojimą. Tokiu atveju gydymo trukmę nustato specialistas, kaip ir vartojamus vaistus.
Skirtingų grupių antibiotikai veikia prieš įvairius mikroorganizmus. Štai kodėl profesionalus gydymas atliekamas tik remiantis išsamia diagnoze. Taigi gydytojas galės pasirinkti būtent tokią priemonę, kuri bus veiksminga prieš tam tikrą patogeną. Paprastai gydymas atliekamas naudojant šių grupių vaistus:
- fluorchinolonai;
- penicilinai;
- makrolidai.
Pirmieji laikomi efektyviausiais. Dėl šios priežasties jie dažniausiai naudojami gydant ūminį prostatitą.
Nors antibiotikai yra pagrindinis gydymo būdas, jie nėra vieninteliai vaistai, vartojami nuo ūmaus prostatito. Visų pirma pacientams skiriami antihistamininiai vaistai ir žarnynui palankios bakterijos.
Visais ūminio prostatito gydymo etapais labai svarbu skatinti imuninę sistemą. Dėl šios priežasties pacientams skiriami imunostimuliuojantys vaistai.
Be minėtų agentų, ūminiam prostatitui gydyti naudojami interferonai. Tokius vaistus galima vartoti tiek tablečių pavidalu, tiek į raumenis. Pastaroji galimybė laikoma tinkamiausia.
Fizioterapija
Esant teisingai parinktam ūminio prostatito gydymui vaistais, šios ligos simptomų sunkumas žymiai sumažėja. Norint konsoliduoti gautus rezultatus, naudojami šie fizioterapiniai metodai:
- Mikrobangų ir UHF terapija;
- tiesiosios žarnos elektroforezė;
- prostatos masažas.
Liaudies gynimo priemonės
Daugelis ekspertų teigia, kad neįmanoma išgydyti ūminio prostatito vien naudojant tradicinę mediciną. Be to, toks savęs gydymas gali labai sustiprinti ligą, dėl kurios gali atsirasti daugybė komplikacijų. Šiuo atveju liaudies receptai gali būti naudojami tik kaip oficialių vaistų priedas. Be to, daugelis farmacinių vaistų gaminami iš įvairių augalų.
Paprastai sergant ūmine prostatito forma pacientams skiriami įvairūs užpilai ir nuovirai. Jie turėtų būti vartojami per burną arba naudojami gydomam tirpalui gauti maudantis. Veiksmingiausi šiuo atveju yra šie augalai:
- kaštonas;
- motina ir pamotė;
- lauko asiūklis;
- Ąžuolo žievė;
- ramunėlių.
Dietinis maistas
Raktas nuo ūminio prostatito yra subalansuota mityba. Tam tikrų produktų įtraukimas į paciento savaitinį meniu priklauso nuo jo ligos sunkumo. Tačiau, neatsižvelgiant į ligos stadiją, kuriam laikui iš dietos reikėtų atsisakyti šių maisto produktų:
- rūkyta mėsa;
- keptas maistas;
- išsaugojimas;
- stipri arbata ir kava;
- alkoholiniai gėrimai;
- aštrus ir sūrus maistas;
- riebi žuvis ir mėsa.
Profilaktika
Sportinė veikla yra labai naudinga prostatos ligų profilaktikai.
Ūminio prostatito prevencija apima savalaikį uždegiminio proceso pašalinimą. Norėdami tai padaryti, būtina laiku gydyti bakterines, grybelines ir virusines ligas. Tuo pačiu metu bet kokios medicininės manipuliacijos, susijusios su endourethral arba endovesical tyrimais, turi būti atliekamos laikantis atitinkamų aseptikos taisyklių.
Veiksminga ūminio prostatito prevencija grindžiama šiais principais:
- Imuninės sistemos stiprinimas.
- Genitalijų higiena.
- Reguliarus seksualinis gyvenimas.
- Sisteminga fizinė veikla ir pasivaikščiojimai gryname ore.
- Žalingų įpročių atmetimas.
- Dietos normalizavimas.
Periodinis prostatos masažas gali būti puiki daugelio urologinių ligų prevencija.
Pastebėjus pirmuosius prostatito požymius, nedvejokite - reikia kuo greičiau kreiptis į specialistą. Tai padės greičiau išgydyti ligą ir užkirsti kelią daugybei neigiamų pasekmių.